Mga pasyente sa kanser sa baga, kinahanglan ba ang MRD testing?

Ang MRD (Minimal Residual Disease), o Minimal Residual Disease, usa ka gamay nga gidaghanon sa mga selula sa kanser (mga selula sa kanser nga dili motubag o dili na mataptan sa pagtambal) nga magpabilin sa lawas human sa pagtambal sa kanser.
Ang MRD magamit isip biomarker, nga ang positibo nga resulta nagpasabot nga ang nahibiling mga samad makit-an gihapon human sa pagtambal sa kanser (makit-an ang mga selula sa kanser, ug ang nahibiling mga selula sa kanser mahimong aktibo ug magsugod sa pagdaghan human sa pagtambal sa kanser, nga mosangpot sa pagbalik sa sakit), samtang ang negatibo nga resulta nagpasabot nga ang nahibiling mga samad wala makit-i human sa pagtambal sa kanser (walay nakit-an nga mga selula sa kanser);
Nailhan pag-ayo nga ang MRD testing adunay importanteng papel sa pag-ila sa mga pasyente nga early-stage non-small cell lung cancer (NSCLC) nga adunay taas nga risgo sa pagbalik sa sakit ug sa paggiya sa adjuvant therapy human sa radikal nga operasyon.
Mga senaryo diin magamit ang MRD:

Para sa operasyon sa kanser sa baga sa sayong yugto

1. Human sa radikal nga pagtangtang sa mga pasyente sa kanser sa baga nga dili small cell sa sayong yugto, ang positibo nga resulta sa MRD nagsugyot og taas nga risgo sa pagbalik niini ug nanginahanglan og hugot nga pagdumala. Ang pagmonitor sa MRD girekomenda matag 3-6 ka bulan;
2. Girekomenda ang pagpahigayon og perioperative clinical trials sa operable non-small cell lung cancer base sa MRD, ug paghatag og perioperative precision treatment options kutob sa mahimo;
3. Irekomendar ang pagsusi sa papel sa MRD sa duha ka klase sa mga pasyente, driver gene positive ug driver gene negative, nga gilain.

Para sa lokal nga advanced non-small cell lung cancer

1. Ang MRD testing girekomenda alang sa mga pasyente nga anaa sa hingpit nga remission human sa radical chemoradiotherapy alang sa locally advanced non-small cell lung cancer, nga makatabang sa pagtino sa prognosis ug pagporma sa dugang nga mga estratehiya sa pagtambal;
2. Girekomenda ang mga klinikal nga pagsulay sa MRD-based consolidation therapy human sa chemoradiotherapy aron makahatag og tukma nga mga opsyon sa consolidation therapy kutob sa mahimo.
Para sa abante nga non-small cell lung cancer
1. Kulang ang mga may kalabutan nga pagtuon sa MRD sa advanced non-small cell lung cancer;
2. Girekomenda nga ang MRD mamatikdan sa mga pasyente nga kompleto na ang remission human sa systemic therapy para sa advanced non-small cell lung cancer, nga makatabang sa pagtimbang-timbang sa prognosis ug pagporma og dugang nga mga estratehiya sa pagtambal;
3. Girekomenda ang pagpahigayon og panukiduki sa mga estratehiya sa pagtambal nga gibase sa MRD sa mga pasyente nga anaa sa hingpit nga remission aron mapalugwayan ang gidugayon sa hingpit nga remission kutob sa mahimo aron mapadako sa mga pasyente ang ilang mga benepisyo.

Makita nga tungod sa kakulang sa may kalabutan nga mga pagtuon sa pag-detect sa MRD sa advanced non-small cell lung cancer, ang paggamit sa MRD detection sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay advanced non-small cell lung cancer wala pa klaro nga gipakita.
Sa bag-ohay nga mga tuig, ang mga pag-uswag sa targeted ug immunotherapy nakapausab sa panan-aw sa pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay advanced NSCLC.
Ang nag-uswag nga ebidensya nagsugyot nga ang ubang mga pasyente nakab-ot ang dugay nga survival rate ug gilauman pa gani nga makab-ot ang hingpit nga remission pinaagi sa imaging. Busa, ubos sa premise nga ang ubang mga grupo sa mga pasyente nga adunay advanced NSCLC hinay-hinay nga nakaamgo sa tumong sa dugay nga survival rate, ang pagmonitor sa pagbalik sa sakit nahimong usa ka dakong klinikal nga isyu, ug kung ang MRD testing mahimo usab nga adunay hinungdanon nga papel niini angay nga susihon sa dugang nga mga klinikal nga pagsulay.