Unsa ka dako ang pagkunhod sa toxicity sa Omicron? Gipadayag sa daghang mga pagtuon sa tinuod nga kalibutan

"Ang virulence sa Omicron duol sa sa seasonal influenza" ug "Omicron mao ang kamahinungdanon dili kaayo pathogenic kay sa Delta". …… Bag-ohay lang, daghang balita bahin sa pagkadaot sa bag-ong crown mutant strain nga Omicron ang mikaylap sa internet.

Sa tinuud, sukad sa pagtumaw sa Omicron mutant strain kaniadtong Nobyembre 2021 ug ang global nga pagkaylap niini, ang panukiduki ug panaghisgot bahin sa pagkadaotan ug pagpasa nagpadayon nga wala’y hunong. Unsa ang karon nga profile sa virulence sa Omicron? Unsa ang giingon sa panukiduki bahin niini?

Nagkalainlain nga mga pagtuon sa laboratoryo: Ang Omicron dili kaayo makadaot
Sa tinuud, kaniadtong Enero 2022, usa ka pagtuon gikan sa The University of Hong Kong Li Ka Shing Faculty of Medicine nakit-an nga ang Omicron (B.1.1.529) mahimo’g dili kaayo pathogen kung itandi sa orihinal nga pilay ug uban pang mga mutant strain.
Nasuta nga ang Omicron mutant strain dili episyente sa paggamit sa transmembrane serine protease (TMPRSS2), samtang ang TMPRSS2 makapadali sa pagsulong sa viral sa mga host cell pinaagi sa pagtangtang sa spike protein sa bag-ong coronavirus. Sa parehas nga oras, naobserbahan sa mga tigdukiduki nga ang pagkopya sa Omicron labi nga pagkunhod sa mga linya sa selula sa tawo nga Calu3 ug Caco2.

Ang gigikanan sa imahe sa internet

Sa k18-hACE2 nga modelo sa mouse, ang pagkopya sa Omicron gikunhoran sa ibabaw ug ubos nga respiratory tracts sa mga ilaga kumpara sa orihinal nga strain ug sa Delta mutant, ug ang pulmonary pathology niini dili kaayo grabe, samtang ang Omicron infection maoy hinungdan sa gamay nga pagkawala sa timbang ug mortalidad kay sa ang orihinal nga strain ug ang Alpha, Beta ug Delta mutant.
Busa, ang mga tigdukiduki nakahinapos nga ang Omicron replication ug pathogenicity gipakunhod sa mga ilaga.

Ang gigikanan sa imahe sa internet

Kaniadtong 16 Mayo 2022, gipatik sa Nature ang usa ka papel ni Yoshihiro Kawaoka, usa ka nanguna nga virologist gikan sa Unibersidad sa Tokyo ug Unibersidad sa Wisconsin, nga nagkumpirma sa unang higayon sa usa ka modelo sa hayop nga ang Omicron BA.2 sa tinuud dili kaayo makadaot kaysa sa miaging orihinal nga pilay. .

Gipili sa mga tigdukiduki ang buhi nga BA.2 nga mga virus nga nahimulag sa Japan aron mataptan ang k18-hACE2 nga mga ilaga ug hamsters ug nakit-an nga, pagkahuman sa impeksyon sa parehas nga dosis sa virus, ang parehong nataptan nga BA.2 ug BA.1 nga mga ilaga adunay labi ka ubos nga titer sa virus sa baga. ug ilong kay sa orihinal nga New Crown strain infection (p<0.0001).

Kining gold standard nga resulta nagpamatuod nga ang Omicron sa pagkatinuod dili kaayo makadaot kay sa orihinal nga wild type. Sa kasukwahi, walay mahinungdanong kalainan sa viral titres sa baga ug ilong sa mga modelo sa mananap nga nagsunod sa mga impeksyon sa BA.2 ug BA.1.

Ang gigikanan sa imahe sa internet

Ang PCR viral load assays nagpakita nga ang duha nga nataptan sa BA.2 ug BA.1 nga mga ilaga adunay mas ubos nga viral load sa baga ug ilong kay sa orihinal nga New Crown strain, ilabi na sa baga (p<0.0001).

Sama sa mga resulta sa mga ilaga, ang viral titres nga namatikdan sa ilong ug baga sa BA.2 ug BA.1 nga nataptan nga hamsters mas ubos kay sa orihinal nga strain human sa 'inoculation' nga adunay samang dosis sa virus, ilabi na sa baga, ug gamay. ubos sa ilong sa BA.2 nataptan nga hamster kay sa BA.1 – sa pagkatinuod, katunga sa BA.2 nataptan nga hamster wala makaugmad ug baga nga impeksiyon.

Dugang pa nga nakit-an nga ang orihinal nga mga strain, BA.2 ug BA.1, kulang sa cross-neutralization sa sera pagkahuman sa impeksyon - nahiuyon sa kung unsa ang naobserbahan sa tinuod nga kalibutan nga mga tawo kung nataptan sa lainlaing bag-ong mga mutants sa korona.

Ang gigikanan sa imahe sa internet

Tinuod nga datos sa kalibutan: Ang Omicron dili kaayo hinungdan sa grabe nga sakit

Daghan sa mga pagtuon sa ibabaw ang naghulagway sa pagkunhod sa pagkadaot sa Omicron sa mga modelo sa hayop sa laboratoryo, apan parehas ba ang tinuod sa tinuod nga kalibutan?

Niadtong Hunyo 7, 2022, gipatik sa WHO ang usa ka taho nga nagsusi sa kalainan sa kagrabe sa mga tawo nga nataptan sa panahon sa epidemya sa Omicron (B.1.1.529) kumpara sa pandemya sa Delta.

Ang taho naglakip sa 16,749 ka bag-ong coronary inpatient gikan sa tanang probinsya sa South Africa, lakip ang 16,749 gikan sa Delta epidemic (2021/8/2 hangtod 2021/10/3) ug 17,693 gikan sa Omicron epidemic (2021/11/15 hangtod 2022/2/ 16). Ang mga pasyente giklasipikar usab nga grabe, grabe ug dili grabe.

kritikal: nakadawat og invasive ventilation, o oxygen ug high-flow transnasal oxygen, o extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), o pag-admit sa ICU atol sa pagpaospital.
-grabe (grabe): nakadawat og oxygen sa panahon sa ospital
-dili grabe: kung walay bisan usa sa mga kondisyon sa ibabaw ang nahimamat, ang pasyente dili grabe.

Gipakita sa datos nga sa grupo sa Delta, 49.2% ang grabe, 7.7% ang kritikal ug 28% sa tanan nga naospital nga mga pasyente nga nataptan sa Delta namatay, samtang sa grupo nga Omicron, 28.1% ang grabe, 3.7% ang kritikal ug 15% sa tanan nga naospital. Ang mga pasyente nga nataptan sa Omicron namatay. Usab, ang median nga gitas-on sa pagpabilin mao ang 7 ka adlaw sa Delta nga grupo kumpara sa 6 ka adlaw sa Omicron nga grupo.

Dugang pa, ang taho nag-analisar sa mga hinungdan nga nag-impluwensya sa edad, gender, status sa pagbakuna ug mga komorbididad ug mihinapos nga ang Omicron (B.1.1.529) nalangkit sa mas ubos nga posibilidad sa seryoso ug kritikal nga sakit (95% CI: 0.41 ngadto sa 0.46; p <0.001) ug ubos nga risgo sa kamatayon sa ospital (95% CI: 0.59 ngadto sa 0.65; p<0.001).

Ang gigikanan sa imahe sa internet

Alang sa lainlaing mga subtype sa Omicron, ang dugang nga mga pagtuon nag-analisar usab sa ilang pagkadaot sa detalye.

Ang usa ka cohort nga pagtuon gikan sa New England nag-analisar sa 20770 ka kaso sa Delta, 52605 ka kaso sa Omicron B.1.1.529 ug 29840 ka kaso sa Omicron BA.2, ug nakit-an nga ang proporsiyon sa kamatayon maoy 0.7% alang sa Delta, 0.4% alang sa B.1.1. 529 ug 0.3% alang sa BA.2. Human sa pag-adjust alang sa makalibog nga mga hinungdan, ang pagtuon nakahinapos nga ang risgo sa kamatayon mas ubos kaayo alang sa BA.2 kon itandi sa Delta ug B.1.1.529.

Ang gigikanan sa imahe sa internet

Ang laing pagtuon gikan sa South Africa nag-assess sa risgo sa pagpaospital ug sa risgo sa grabe nga resulta alang sa Delta, BA.1, BA.2 ug BA.4/BA.5. Gipakita sa mga resulta nga sa 98,710 ka bag-ong nataptan nga mga pasyente nga gilakip sa pagtuki, 3825 (3.9%) ang na-admit sa ospital, diin 1276 (33.4%) ang naugmad ang grabe nga sakit.

Taliwala sa mga nataptan sa lain-laing mga mutasyon, 57.7% sa Delta-infected nga mga pasyente naugmad grabe nga sakit (97/168), itandi sa 33.7% sa BA.1-infected nga mga pasyente (990/2940), 26.2% sa BA.2 (167/ 637) ug 27.5% sa BA.4/BA.5 (22/80). Multivariate analysis nagpakita nga ang kalagmitan sa pagpalambo sa usa ka seryoso nga sakit sa taliwala sa mga nataptan Delta > BA.1 > BA.2, samtang ang kalagmitan sa pagpalambo sa usa ka seryoso nga sakit sa taliwala sa mga nataptan BA.4/BA.5 dili kaayo lahi itandi sa BA. 2.
Gipakunhod ang kapintasan, apan gikinahanglan ang pagbantay

Ang mga pagtuon sa laboratoryo ug tinuod nga datos gikan sa daghang mga nasud nagpakita nga ang Omicron ug ang mga subtype niini dili kaayo makadaot ug dili kaayo makapahinabog seryoso nga sakit kaysa sa orihinal nga strain ug uban pang mutant strains.

Bisan pa, ang usa ka artikulo sa pagrepaso sa Enero 2022 nga isyu sa The Lancet, nga giulohan og 'Milder but not mild', nakamatikod nga bisan kung ang impeksyon sa Omicron mikabat sa 21% sa mga admission sa ospital sa mas bata nga populasyon sa South Africa, ang proporsyon sa mga outbreak nga hinungdan sa grabe nga sakit lagmit. aron modaghan ang mga populasyon nga adunay lainlaing lebel sa impeksyon ug lainlaing lebel sa pagbakuna. (Bisan pa, niining kasagaran nga batan-on nga populasyon sa South Africa, 21% sa mga naospital nga mga pasyente nga nataptan sa SARS-CoV-2 omicron nga variant adunay grabe nga klinikal nga sangputanan, usa ka proporsyon nga mahimo’g modaghan ug magpahinabog daghang epekto sa panahon sa mga outbreak sa mga populasyon nga adunay lainlaing mga demograpiko ug mas ubos. lebel sa imyunidad nga nakuha sa impeksyon o nakuha sa bakuna.)

Sa pagtapos sa nahisgutan nga taho sa WHO, ang team nakamatikod nga bisan pa sa pagkunhod sa virulence sa miaging strain, dul-an sa ikatulo nga bahin sa mga naospital nga Omicron (B.1.1.529) nga mga pasyente naugmad sa grabe nga sakit, ug nga ang lain-laing mga bag-ong korona mutants nagpadayon sa. hinungdan sa taas nga morbidity ug mortalidad sa mga tigulang, immunocompromised o wala nabakunahan nga populasyon. (Gusto usab namo nga pahimangnoan nga ang among pag-analisa dili angayng tan-awon nga nagsuporta sa 'malumo' nga variant nga asoy. Dul-an sa ikatulo nga bahin sa naospital nga mga pasyente sa Omicron nakaangkon ug grabeng sakit ug 15% ang namatay; mga numero nga dili gamay…Sa mga huyang nga populasyon , ie mga pasyente nga sobra na ang edad, sa mga populasyon nga adunay taas nga palas-anon sa komorbid, sa huyang nga mga pasyente ug taliwala sa wala pa nabakunahan, COVID-19 (tanan VOCs) nagpadayon sa pagtampo sa dakong sakit ug mortalidad.)

Ang nauna nga datos gikan sa Omicron sa dihang kini nag-trigger sa ikalimang balud sa pandemya sa Hong Kong nagpakita nga kaniadtong 4 Mayo 2022, adunay 9115 nga namatay sa 1192765 nga bag-ong nakoronahan nga mga kaso sa panahon sa ikalimang balud (usa ka krudo nga rate sa pagkamatay nga 0.76%) ug usa ka krudo mortality rate nga 2.70% alang sa mga tawo nga kapin sa 60 anyos ang edad (mga 19.30% niini grupo sa edad wala mabakunahan).

Sa kasukwahi, 2% ra sa mga taga-New Zealand nga kapin sa 60 ka tuig ang edad ang wala nabakunahan, nga adunay kalabotan sa usa ka mubu nga rate sa pagkamatay sa krudo nga 0.07% alang sa bag-ong epidemya sa korona.

Sa pikas nga bahin, samtang kanunay nga nangatarungan nga ang Newcastle mahimo’g usa ka seasonal, endemic nga sakit sa umaabot, adunay mga eksperto sa akademiko nga adunay lahi nga pagtan-aw.

Tulo ka mga siyentista gikan sa University of Oxford ug sa European Union Joint Research Center nagtuo nga ang ubos nga kagrabe sa Omicron mahimo nga usa ka sulagma lang, ug nga ang padayon nga paspas nga antigenic evolution (antigenic evolution) mahimong magdala og bag-ong mga variant.

Dili sama sa immune escape ug transmissibility, nga gipailalom sa kusog nga ebolusyonaryong presyur, ang virulence kasagaran usa lamang ka 'by-product' sa ebolusyon. Ang mga virus nag-evolve aron mapadako ang ilang abilidad sa pagkaylap, ug mahimo usab kini nga mosangput sa pagtaas sa kapintasan. Pananglitan, pinaagi sa pagdugang sa viral load aron mapadali ang pagpasa, mahimo gihapon kini nga hinungdan sa mas grabe nga sakit.

Dili lang kana, apan ang pagkadaotan mahimo usab nga hinungdan sa limitado nga kadaot sa panahon sa pagkaylap sa usa ka virus kung ang mga simtomas nga dala sa virus makita labi na sa ulahi sa impeksyon - sama sa kaso sa mga virus sa trangkaso, HIV ug hepatitis C nga mga virus, sa pagngalan sa usa ka pipila, nga adunay daghang oras sa pagkaylap sa wala pa magpahinabog grabe nga mga sangputanan.

Ang gigikanan sa imahe sa internet

Sa ingon nga mga kahimtang, mahimong lisud ang pagtagna sa uso sa bag-ong crown mutant strain gikan sa ubos nga virulence sa Omicron, apan ang maayong balita mao nga ang bag-ong bakuna sa korona nagpakita sa usa ka pagkunhod sa peligro sa grabe nga sakit ug kamatayon batok sa tanan nga mutant strain, ug ang agresibo nga pagtaas sa gidaghanon sa pagbakuna sa populasyon nagpabilin nga usa ka importante nga paagi sa pakigbatok sa epidemya niining yugtoa.
Mga Pag-ila: Kini nga artikulo gisusi sa propesyonal ni Panpan Zhou, PhD, Tsinghua University School of Medicine ug Postdoctoral Fellow, Scripps Research Institute, USA
Omicron self-testing antigen reagent sa balay